علائم دیابت نوع ۲ در کودکان چیست؟
دیابت نوع 2 یک بیماری مزمن است که می تواند در هر سنی بروز کند. شروع این بیماری اغلب آهسته و تدریجی است که همین موضوع می تواند تشخیص آن را در کودکان دشوار کند. در این مقاله، علائم، علل و عوامل خطر دیابت نوع 2 در کودکان را بررسی می کنیم، همچنین چگونگی تشخیص و درمان این بیماری توسط پزشک و راه های پیشگیری از این بیماری و عوارض آن را توضیح می دهیم.
به گزارش کیان طب،دیابت نوع ۲ یک بیماری مزمن است که می تواند در هر سنی بروز کند. شروع این بیماری اغلب آهسته و تدریجی است که همین موضوع می تواند تشخیص آن را در کودکان دشوار کند.
در این مقاله، علائم، علل و عوامل خطر دیابت نوع ۲ در کودکان را بررسی می کنیم، همچنین چگونگی تشخیص و درمان این بیماری توسط پزشک و راه های پیشگیری از این بیماری و عوارض آن را توضیح می دهیم.
- دیابت نوع ۲ چیست؟
دیابت نوع ۲ یک بیماری مزمن است که با میزان بالای قند خون یا گلوکز موجود در خون مشخص می شود.پانکراس هورمونی به نام انسولین تولید می کند که به کنترل قند خون کمک می کند.
در فرد مبتلا به دیابت نوع ۲، یا بدن به اندازه کافی انسولین تولید نمی کند یا به طور مناسب به این هورمون پاسخ نمی دهد، که این حالت به نام مقاومت به انسولین شناخته می شود.
در گذشته، جامعه پزشکی به دیابت نوع ۲ ، دیابت غیر وابسته به انسولین یا دیابت بزرگسالی می گفتند، با این حال، تعداد کودکان و نوجوانان مبتلا به این بیماری در حال افزایش است، چرا که میزان چاقی همچنان در این گروه های سنی رو به صعود است.
به گفته ی مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقاء سلامت، پزشکان در ایالات متحده حدود ۵،۳۰۰ کودک و نوجوانان ۱۰ تا ۱۹ ساله ی مبتلا به دیابت نوع ۲ را بین سال های ۲۰۱۱ و ۲۰۱۲ شناسایی کردند. دیابت نوع ۲ یک بیماری درازمدت است که اگر تحت کنترل قرار نگیرد، می تواند به عوارضی جدی منجر شود. در حال حاضر هیچ درمانی برای این بیماری وجود ندارد.
- علائم
دیابت نوع ۲ اغلب آهسته و تدریجی آغاز می شود وبه همین دلیل، تشخیص آن در کودکان ممکن است دشوار باشد.علائم عمومی هر دو نوع دیابت مشابه هستند و کودکان و بزرگسالان ممکن است علایم زیر را تجربه کنند:
- تکرر ادرار: وقتی که مقدار قند در خون بیش از حد بالا رود، کلیه ها باید برای جذب و فیلتر کردن آن سخت تر کار کنند و این می تواند منجر به افزایش دفع ادرار شود.
- تشنگی شدید: افزایش ادرار می تواند باعث کم آبی بدن شود وفرد ممکن است احساس تشنگی کند و نیاز به نوشیدن مقادیر بیش از حدی آب داشته باشد.
- خستگی:هنگامی که توانایی بدن در استفاده از قند خون کاهش یابد، فرد احساس خستگی خواهد کرد.
- تاری دید: افزایش غلظت قند در خون می تواند مایع موجود در عدسی های چشم را جذب کرده، و فوکوس کردن را برای فرد مشکل تر کرده و سبب تاری دید شود.
- پوست تیره: مقاومت به انسولین می تواند برخی از مناطق پوست را تیره کند.اصطلاح پزشکی برای این حالتacanthosis nigricans است و اغلب این تیرگی در زیر بغل و پشت گردن دیده می شود.
- زخم هایی که ترمیم آنها بطول می انجامد: سطح بالای قند خون می تواند زمان بهبودی زخم ها را طولانی تر کرده و عفونت های پوستی را افزایش دهد.
- علل و عوامل خطر
همه ی افراد از جمله کودکان می توانند به دیابت نوع ۲ مبتلا شوند، این وضعیت بیشتر در بزرگسالان و کودکان دارای اضافه وزن یا چاق دیده می شود.چاقی با ایجاد مقاومت به انسولین، موجب افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ می شود.این اتفاق زمانی رخ می دهد که اندام ها و بافت ها به طور مناسب به انسولین پاسخ نمی دهند و قند کافی را از خون جذب نمی کنند.
مقاومت به انسولین باعث افزایش سطح قند خون، کاهش تحمل گلوکز، التهاب بیشتر و اضافه تولید گلوکز در کبد می شود.
به گزارش مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها(CDC)، تعداد کودکان و نوجوانان چاق ۲ تا ۱۹ ساله در فاصله ی سالهای ۲۰۱۵ و ۲۰۱۶ در ایالات متحده، به ۱۳٫۷ میلیون نفر رسیده است.
مطالعه ای که در سال ۲۰۱۷ انجام شد، نشان داد که کودکان و بزرگسالان زیر ۲۵ سال که نمایه ی توده ی بدنی آنها در محدوده ی چاقی طبقه بندی می شود، چهار برابر بیشتر از افرادی با نمایه ی توده ی بدنی با محدوده ی نرمال، به دیابت نوع ۲ مبتلا می شوند.
سایر عوامل خطر دیابت نوع ۲ در کودکان عبارتند از:
- داشتن یک والد یا خواهر و برادر مبتلا به این بیماری، چرا که این بیماری دارای یک عنصر ژنتیکی است.
- نژادهای آسیایی، ساکنین جزایراقیانوس آرام، آفریقاییان، بومیان آمریکا یا افراد لاتین تبار
- داشتن علائم مقاومت به انسولین، مانند Acanthosis nigricans
- تشخیص
برای تشخیص دیابت نوع ۲، پزشک در مورد علائم این بیماری از کودک سوال خواهد کرد و ممکن است یک نمونه ی خون برای اندازه گیری قند خون از کودک گرفته شود. دکتر همچنین ممکن است یک آزمایش ادرار ساده را برای بررسی میزان قند موجود در ادرار درخواست دهد.
آزمایش قند خون ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- قند خون ناشتا:پزشکان این آزمایش را در صبح روزی که معده ی کودک خالی است انجام می دهند.چنانچه میزان قند خون ناشتای یک فرد بالاتر از ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر باشد، ابتلای او به دیابت تایید می شود.
- هموگلوبین گلیکوزیله یا هموگلوبین A1C:این اندازه گیری بیانگر میزان اتصال گلوکز به گلبول های قرمز در طول زمان است.اگر اندازه ی هموگلوبینA1C فردی بیش از ۶٫۵ درصد یا ۴۸ میلی مول در مول باشد، پزشک ابتلای فرد را به دیابت تایید می کند.
- آزمایش قند خون تصادفی: این آزمون در یک زمان تصادفی در طول روز انجام می شود.جامعه ی پزشکی معتقد است اگر سطح قند خون تصادفی فردی بالاتر از۲۰۰میلی گرم در دسی لیتر باشد، فرد مبتلا به دیابت است.
برای تشخیص قابل اعتماد، یک متخصص پزشکی باید این آزمایشها را در دو زمان مجزا انجام دهد.
برای تایید یک تشخیص، پزشک همچنین ممکن است چندین آزمایش درخواست کند، یا ممکن است عوامل دیگری مانند تحمل گلوکز را در فرد بررسی کند.
- درمان
درمان دیابت نوع ۲ در کودکان و بزرگسالان به طور کلی مشابه است.مهم ترین این درمان ها اغلب مداخلات شیوه زندگی هستند که شامل کاهش وزن، تغییرات تغذیه ای و افزایش فعالیت بدنی و ورزش است. پزشک همچنین ممکن است انسولین و یا داروهای دیگری که به بدن کمک می کنند تا به انسولین بهتر جواب دهد، را تجویز کند.همچنین ممکن است کودک نیاز به نظارت منظم و مکرر بر قند خون خود داشته باشد.
پزشک طرح درمان را با توجه به سن کودک، نیازها و شدت بیماری، تنظیم خواهد کرد.برای والدین مهم است که برنامه ی مراقبت از کودک را برای مراقبین کودک، معلمان، مربیان و هر کس دیگری که بر کودک در خارج از خانه نظارت دارد، توضیح دهند.
- پیشگیری
پیشگیری از دیابت نوع ۲ به طور عمده شامل ایجاد عادات شیوه زندگی سالم، از جمله:حفظ وزن سالم است. حفظ وزن کودک در یک محدوده ی سالم، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش می دهد.یک پزشک یا متخصص تغذیه می تواند محدوده وزن سالم را برای یک کودک یا یک نوجوان تعیین کند و در صورت لزوم برنامه هایی برای کاهش وزن به او ارائه دهد.
یک رژیم غذایی متعادل برای کودک باید تامین کننده ی مواد مغذی لازم برای رشد کودک باشد اما مقدار قندهای اضافه و کربوهیدراتهای ساده در آن محدود شود.نان ها و شیرینی های تهیه شده با آرد سفید ممکن است مشکل ساز باشند، بنابراین باید مصرف آنها محدود گردد. رژیم غذایی مناسب برای یک کودک باید شامل مقدار زیادی میوه، سبزیجات، پروتئین های کم چرب و دانه های کامل غلات باشد، این نوع رژیم غذایی، خطر ابتلا به چاقی و دیابت نوع ۲ را در کودکان و نوجوانان کاهش می دهد.
- ورزش کردن
ورزش برای حفظ وزن سالم و سلامت کلی فرد ضروری است.سازمان بهداشت جهانی(WHO) توصیه می کند که کودکان ۵ تا ۱۷ ساله حداقل ۶۰ دقیقه فعالیت فیزیکی متوسط یا شدید روزانه برای حفظ وزن سالم داشته باشند. کودکان را تشویق کنید که در خارج از خانه بازی کنند و در برنامه های ورزشی شرکت کنند. به آنها توصیه کنید که زمان نشستن خود را محدود کنند.این ممکن است شامل کاهش زمان بازی های ویدئویی، یا تماشای تلویزیون و یا کار با دستگاه های مشابه باشد.
- عوارض جانبی
کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ در معرض خطر عوارض بالقوه جدی، از جمله بیماری قلبی و سکته مغزی هستند.عوارض دیگر و شرایط مرتبط می تواند شامل موارد زیر باشد:
- فشار خون بالا
- کلسترول خون بالا
- آسیب به چشم، یا رتینوپاتی دیابتی
- آسیب عصبی، یا نوروپاتی دیابتی
- آسیب یا نارسایی کلیوی یا نفروپاتی دیابتی
دیابت نوع ۲ در کودکان هم اکنون بیشتر شایع شده است، زیرا میزان چاقی همچنان در کودکان در حال افزایش می باشد. تشخیص دیابت در کودکان می تواند دشوار باشد. پزشکان هنوز از اثرات درازمدت آن زمانی که فرد در سنین پایین به این بیماری مبتلا شود، اطلاع کافی ندارند.
تمرکز بر عادات شیوه زندگی سالم که شامل رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی می شود، می تواند به جلوگیری و درمان دیابت نوع ۲ در کودکان کمک کند.
قوانین ارسال دیدگاه در سایت